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11-11-2011

Una concentración reducida de testosterona se vincula a un aumento de la mortalidad

Se desconocen las causas exactas de la reducción de la concentración de testosterona relacionada con el envejecimiento. Probablemente sea resultado de la combinación de diversos factores que incluyen el aumento de la masa grasa (y en consecuencia, un incremento de la actividad de la aromatasa), lesiones oxidativas en los tejidos responsables de la producción de testosterona y un declive del nivel de moléculas precursoras como la DHEA.

Un informe publicado en el número de noviembre de 2010 de la revista británica Heart revela un aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular y de muerte por cualquier causa en los hombres con una concentración deficiente de testosterona.

El estudio se realizó en 930 hombres que padecían una enfermedad cardiovascular y que se habían sometido a una angiografía coronaria en un centro especializado en cardiología. La testosterona sérica total y la testosterona libre se midieron el día de la exploración.

Se realizó el seguimiento de los sujetos durante más de seis años, durante los cuales se produjeron 129 muertes. 73 de ellas fueron de origen cardiovascular. El 24% de los participantes tenían concentraciones bajas de testosterona total o de testosterona libre.

La utilización de aspirina o de β-bloqueantes se ha asociado a una disminución del riesgo de mortalidad, pero también a un aumento del riesgo asociado con una insuficiencia cardíaca y con una reducción de la testosterona libre. El 22% de los sujetos que presentaban una concentración deficiente de testosterona murieron por diversas causas a lo largo del seguimiento, frente al 12% de aquellos que tenían una concentración normal. Además, una concentración baja de testosterona libre se ha asociado con un aumento del riesgo de morir por causas cardiovasculares.

En un editorial que acompañaba a la publicación de este estudio, los investigadores comentaron los resultados: «Los estudios clínicos de administración de complementos de testosterona en hombres con una concentración baja de testosterona la han asociado con una reducción de la adiposidad visceral, una mejora de la sensibilidad a la insulina y del perfil metabólico. Los estudios en personas con enfermedades cardiovasculares sugieren asimismo efectos beneficiosos, con una mejora de las capacidades funcionales en el caso de la insuficiencia cardíaca y una mejora de los síntomas en las personas con una enfermedad de las arterias coronarias». (Heart, 2010 ;96 : 1821-1825)
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